Medicalization of Society.Conrad
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Diplomado
El proceso de medicalización que vivimos en la actualidad puede rastrearse a varios procesos que se dieron en el mundo. Por una lado, es un resultado de la modernidad, que al colocar una fe ciega en la ciencia y adoptar un “optimismo tecnológico”, otorgó un poder social al sector médico sin precedentes. Este poder fue un poder de definición, pues pudieron dar carácter patológico a situaciones de la vida diaria como el estrés, la ansiedad y la vergüenza, así como a procesos normales como el envejecimiento. Así mismo, comportamientos que antes eran reconocidos como inmorales pasaron a tener un significado médico, volviéndose “lo malo”, enfermo. Esta caracterización representa un importante viro hacia el individualismo, característica inherente de nuestra actualidad, pues arranca carácter social de muchos problemas humanos al darles un significado médico, individual e interno. Se trata una mirada reduccionista que trata de atacar los problemas al final de la cadena, en vez de al principio, tratando de curar “enfermedades” que en muchos casos tienen su origen arraigado en la estructura social. Esta nueva tendencia a definir como patológicas muchas condiciones humanas es peligrosa, pues reduce el rango de lo aceptable valiéndose de criterios comúnmente subjetivos, que se desprenden del contexto ideológico en que ocurren. Sin embargo, la medicalización ha tenido otros actores, pues muchas veces va de la mano de movimientos sociales o grupos de interesados que por uno u otro motivo, han buscado la medicalización de sus condiciones. Mucho habría que analizar al respecto de cada caso. En tercer lugar, otra gran fuerza ha sido responsable de la medicalización, y actualmente es la que parece desempeñar el papel más importante. Las farmacéuticas, la segunda actividad más redituable en EUA después del petróleo, han descubierto en la medicalización una gran estrategia para acumular riquezas. De la mano del mercado internacional y los medios de comunicación, no sólo han vendido nuevos productos, sino que han vendido nuevas enfermedades. Los riesgos de esta actividad son innumerables, sin embargo, la tendencia mundial continúa apoyándola, con enfermedades cada vez menos acotadas que hacen sentir a cualquiera identificado, y con cada vez menos regulación en cuanto a su diagnóstico y distribución de medicamentos.
La medicalización actualmente es el tema de discusión de esta lectura, en el momento actual la mayoría de los problemas de salud son catalogados como medicalizables, aunque se abre un debate en torno a esto puesto que antaño también se pensaba que se podían medicalizar "padecimientos" tales como la homosexualidad; así pues surge la controversia acerca de que se puede medicalizar y que no, igualmente se deja notar la importancia que se le atribuye a la medicina, haciendo maestra de la cura, ama y señora que puede regir cualquier proceso en la vida. Con esto me refiero al poder que actualmente tienen los médicos, poder brindado por la sociedad "moderna" consultando todos sus males, hasta el más insignificante, a la fuerza salvadora médica, obviamente sin ponerse a pensar, tal vez en circunstancias exteriores que podrían ser la cura a su mal, y que ellos mismos podrían controlar, tal como el ambiente de trabajo, el desarrollo social y familiar en el que se encuentran, lamentablemente ahora todo se puede "curar" con una pastillita, según ellos y según las farmaceúticas, grandes potencias industrializadoras de "comercio de la salud".
Son estás las que expresan la necesidad de que para tener una vida armoniosa y acabar con tu "enfermedad" es necesaria la presencia de algún medicamento, aquí se destaca la presencia e impacto que la publicidad de las mismas causa en la sociedad, unas veces alterando la información o no tratándola con toda la veracidad que el asunto requiere, es innegable que las farmacéuticas aunadas a la tecnología han revolucionado la forma de tratar las enfermedades, al igual que la esperanza de vida se ha visto beneficiada hasta cierto punto, pero igualmente se tendría que reflexionar hasta que punto debemos dejar que los medicamentos actúen en nuestra vida, hasta que punto nos daremos cuenta que la mayoría de las enfermedades, sin contar las géneticas, se pueden evitar cambiando nuestra forma de vivir.
Sobre el capítulo uno de “The Medicalization of Society” de Peter Conrad. Grosso modo, este capítulo describe las generalidades del concepto y proceso de medicalización. Asimismo, hace un breve recuento sobre la polémica que se ha generado en torno a este fenómeno, enfatizando los cambios que la medicina ha sufrido en los últimos veinte años. Conrad inicia relatando como en los años setenta, cuando él daba una clase de sociología médica, no existía enfermedades tales como la ADHD, la CFS, el PTSD, el PMS o el SIDS, entre otras. La medicalización debe entenderse como un fenómeno en el que a cualquier dolencia, desequilibrio, trastorno o alteración de lo entendido por la sociedad como normal, sano y equilibrado, se le confiere un carácter médico, y se pretende explicar -y tratar- dicha dolencia en términos meramente médicos. Esto se refleja en el gran avance y crecimiento que la medicina ha tenido en los últimos treinta años. Los EE.UU. Destinaron cuatro veces más presupuesto a la salud en el 2006 que en 1950. Asimismo, el número de médicos prácticamente se duplicó en dicho periodo.
De esta manera, hoy en día el alcoholismo, la menopausia, el déficit de atención, la disfunción erectil, e incluso la timidez, entre otros fenómenos, son concebidos y tratados como enfermedades. Así, cada vez más, muchas maneras de ser y actuar del hombre se van medicalizando, siendo una excepción, por razones de diplomacia, la homosexualidad, que dejó de ser considerada enfermedad apenas en la década antepasada. De esta manera, el mercado farmacéutico ha crecido como jamás lo había hecho en la historia de la humanidad. Incluso, como el caso del fármaco Paxil, se muestra cómo las farmacéuticas no sólo no están vendiendo salud, sino enfermedades.
Medicalization of Society.Conrad.Juárez Leal Alejandro.
Muchas de la nueva contemporáneas enfermedades o síndromes se encuentran muy relacionadas con el comportamiento, el estado psicológico y el estado corporal.A pesar de que el texto nos indica el aumento de estas enfermedades esta interesado en entender los fundamentos de la ampliación de la jurisdicción medica y las implicaciones sociales y de cómo definir los nuevos problemas médicos.
La medicalización es el proceso por el cual los problemas no médicos se han definido y tratado como problemas médicos usualmente descritos en términos como males y desordenes .
Los sociólogos son los primeros en ubicar a la medicalización y aplicarla a un amplio rango de problemas humanos en la jurisdicción medica; varios estudios sugieren que los médicos son la llave para entender la medicalización .Los movimientos sociales, pacientes organizados o de manera individual se han vuelto determinantes para el proceso de medicalización .
Existen varios fenómenos sociales que se han ido medicalizando con mas intensidad(existen grados de este fenómeno).La medicalización ha fomentado que las enfermedades se comiencen a homogenizar. Además de ser un proceso bivalente en el cual un mal se comienza a medicalizar y otro pierde este carácter.
El cambio social y su misma abertura son factores que han favorecido a la medicalización , además de causar un gran empoderamiento de los médicos. Los estudios de medicalización no han sido reconocidos por su enfoque constructivista , los sociólogos han logrado demostrar que los procesos sociales son los causales de la producción de categorías en el conocimiento medico , además se comprueba como la misma cultura y la medicina limitan este proceso de medicalización.
Por otro lado numerosos estudios han demostrado el énfasis de cómo la medicalización ha transformado lo normal en lo patológico y como las ideologías medicas, intervenciones y terapias han cambiado los limites del comportamiento humano y los estados considerados de “normalidad”.
La revolución genética y la biotecnología modificaron el discurso que se tenia acerca de la enfermedad y de la salud, como consecuencia trajo un cambio en la medicalización. La biomedicalizacion se define como los cambios en la organización y practicas de la biomedicina contemporánea implementada a través de la integración de innovaciones tecno-científicas.
El contante desarrollo de la tecnología y tratamientos llevaron al consumidor a obtener nuevos bienes y servicios y la misma publicidad aumento con la demanda del consumidor. La empresa farmacéutica comenzó la publicidad para crear nuevos mercados para cada uno de sus productos ; por medio de la publicidad empezó a gastar millones de dólares para hacer una mezcla de pacientes y expertos que explicaban por medio de sus experiencias un diagnostico de una enfermedad creando la percepción de que podría pasarle a cualquiera, dando como resultado la expansión del mercado muy prolifero el cual empezó a decaer cuando las patentes vencían. Además de demostrarse que muchos de los medicamentos contaban con mas efectos secundarios mas fuertes de lo que se creía (Paxil, aumento de los índices de suicidio) dando como resultado que el rol del doctor empezara a ser sustituido por las propias farmacéuticas.
Medicalization of Society, Chapter 1 / Peter Conrad
Al principio del capitulo, el autor plantea que los diagnósticos medicales dependen muchísimo de cómo la autoridad medical va definir esta enfermedad : “In this sense it is the viability of the designation rather than the validity of the diagnosis that is grist for the sociological mill.”
Conrad afirma que el numero de diagnóstico de enfermedades ha incrementado mucho al largo de los años lo cual tiene repercusiones directas con el consumo de medicina. Además, la jurisdicción de la medicina incrementó y el concepto de “medicalizacion” surgió, lo cual se define como el cambio de problemas no médicos que se han definido y tratado como problemas médicos. La medicalización ha ganado mucha importancia durante la última mitad del siglo XX, y con la emergencia de este concepto lo que estaba considerado como malo y criminal es ahora considerado como enfermedad.
De otro loado, existen ejemplos de demedicalización, como la masturbación y la homosexualidad que fueron considerados como enfermedades y que luego con mas entendimiento se cambió a preferencias personales que no tienen nada de anormal, aunque me imagino que hay personas que opinan que son enfermedades todavía. Además, el diagnóstico medical enfoca en tratamientos que son únicamente a nivel individual más bien que colectivo y eso no puede generar beneficios para los pacientes a largo plazo. También, esta medicalización ha incrementado la rentabilidad y los mercados de las empresas farmacéuticas y biotecnológicas en lugar de incrementar las terapias sociales. Específicamente en psiquiatría, donde los avances en el conocimiento han cambiado el enfoque de la psicoterapia y la interacción familiar a la psicofarmacología, neuro-ciencia, y la genómica. Por desgracia, las empresas manipulan el marketing para crear diseños tanto de drogas como de enfermedades. La realidad es que la medicina contemporánea se integró mercado económico.
El autor trata de relacionar la medicalizacion con las causas que han generado esta situación, tal vez es la disminución de la religión, la alta creencia en la ciencia o los progresos tecnológicos, pero no hay únicamente una, es más un amalgame de todos estas hipótesis. Bueno, en mi opinión, creo que debemos estar abiertos y críticos a los diagnósticos medicales y tratar de ver todas la alternativas naturales que existen antes de empezar un tratamiento con productos farmacéuticos.
El primer capítulo de este libro explica qué es la medicalización. La medicalización es un proceso que se ha dado durante el último siglo en el que se busca tipificar casi cualquier condición humana dentro de una enfermedad y asímismo producir la "cura" para esa enfermedad. El autor explica como muchas enfermedades que conocemos hoy en día no existían hace poco tiempo y han sido creadas en los últimos años por parte de médicos, empresas farmacéuticas, medios de comunicación y los gobiernos.
La medicalización se inserta perfectamente en la modernidad, ya que es la inserción de la salud humana en un ámbito completamente cientificista e implica la unificación en el tratamiento de las enfermedades. El acercamiento a la salud humana desde la ciencia parece ser un fenómeno completamente favorable y debiera ser apoyado por una persona racional, sin embargo la medicalización ha llegado a límites muy debatibles y sobre todo se puede debatir quién decide qué es una enfermedad. En la sociedad actual, gran parte de la medicalización es llevada a cabo por empresas farmacéuticas que lo que buscan realmente es un aumento en el mercado para sus mercancías. Entonces, las farmacéuticas se dedican más a crear enfermedades que a buscar medicinas. En ese sentido, hace falta siempre tener una visión crítica hacia los diagnósticos y hacia los tratamientos que se anuncian por todos lados.
La tendencia a tomar condiciones humanas, en la mayoría de los casos, atípicas, como patológicas, y desarrollar curas para las mismas, tiene peligrosas consecuencias, pues crean una percepción de lo que es normal, deseable, y promueven dejar en manos de los medicamentos (más que de los médicos) las soluciones a diversas problemáticas, trastornos o desequilibrios, algunas veces, hasta conductuales, restando un importante peso a la educación y el ambiente en el que se ha desarrollado el individuo.
El poder que han adquirido las farmacéuticas con la medicalización ha crecido enormemente. Así, no solamente tienen patentes sobre medicamentos para determinadas enfermedades y la distribución de dicho medicamento, sino que, junto con laboratorios, tienen la autoridad para determinar qué es y qué no es una nueva enfermedad. Aunado a las estrategias de mercadotecnia que usan las farmacéuticas en países como el nuestro, crean un consumidor constante de medicamentos e inciden en la educación que tiene la población relativa a la salud y tratamiento de enfermedades.
El acercamiento a las enfermedades y otros padecimientos humanos desde la ciencia, parece del todo natural y aceptable, pues las pruebas de que ha mejorado la calidad de vida en el mundo son palpables, pero la tendencia a crear enfermedades no claramente definidas (y aun más, promovidas por grupos con intereses bien definidos), que no expongan el criterio bajo el cual se etiquetó como “enfermedad” y promover la venta indiscriminada de la cura a una sociedad que no tiende a cuestionar a los medicamentos y a los médicos me parece tramposa, aunque no podemos descartar que en realidad dichas curas tengan los efectos esperados por sus consumidores. Considero que tenemos que revalorizar la medicalización como fenómeno, pues no podemos ignorar la producción que ha tenido, tanto en la clasificación de enfermedades como en producción de fármacos, pero tampoco dejemos de lado las implicaciones que crea en la sociedad, dejar en manos de los fármacos y la medicina cualquier dolencia o padecimiento, y no voltear a ver nuestra forma de vida y sus efectos en la salud.